当医疗补助不包括程序时,包皮环切率降低 2017-04-18 05:26:22

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缺乏保险范围使低收入儿童感染艾滋病毒的风险更高医疗补助计划不支付常规男性包皮环切术的州的医院执行手术的可能性只有一半,这种差异可能导致艾滋病毒感染风险增加根据加州大学洛杉矶分校艾滋病研究所的一项研究,低收入儿童晚年生活

研究人员发现,在16个没有承保手术的州的医院,包皮环切率比其他州的医院低24个百分点,而西班牙裔妇女的包皮率较低

所有州的平均男性包皮环切率为55.9%

这项研究发表在1月份的“美国公共卫生杂志”上

研究的主要作者,公共政策教授Arleen A. Leibowitz和加州大学洛杉矶分校艾滋病毒鉴定中心的研究员Arleen A. Leibowitz说,调查结果非常重要,因为它们记录了国家医疗补助计划报销政策对实际提供的医疗服务的影响

,预防和治疗服务和加州大学洛杉矶分校艾滋病研究所

这些服务包括男性包皮环切术,已被证明可在以后的生活中带来实质性的健康益处

“由于医疗补助计划支付了分娩费用的儿童,根据定义,收入较低,16个州的医疗补助政策中没有报销男性包皮环切术,这导致了富裕家庭和贫困家庭出生的孩子之间健康方面的未来差异,”莱博维茨说

1999年,美国儿科学会(AAP)表示,男性包皮环切术的医疗效益还不足以让该组织建议在所有医院都采用常规手术

结果,一些州开始撤销医疗补助覆盖范围以进行割礼

但最近在南非,肯尼亚和乌干达进行的临床试验表明,男性包皮环切可以降低男性感染艾滋病毒的风险从55%降至76%

2007年6月,AAP开始审查其对程序的立场

加州大学洛杉矶分校的研究人员依靠2004年全国住院患者样本(NIS)中的数据,这些数据是联邦卫生保健研究和质量机构的医疗成本和利用项目的一部分

他们研究了美国683家医院约417,000例新生男性常规出院的信息

除了总体较低的包皮环切率之外,研究人员还发现,医院服务的西班牙裔人越多,医院进行的包皮环切术就越少

对于西班牙裔父母来说,割礼的决定不仅仅是成本,因为男性西班牙裔婴儿即使在医疗补助完全覆盖的州内也不太可能接受这种手术

没有医疗补助覆盖男性包皮环切的16个州是加利福尼亚州,俄勒冈州,北达科他州,密西西比州,内华达州,华盛顿州,密苏里州,亚利桑那州,北卡罗来纳州,蒙大拿州,犹他州,佛罗里达州,缅因州,路易斯安那州,爱达荷州和明尼苏达州

该研究的作者估计,如果所有州的医疗补助计划都支付了男性包皮环切术,那么该手术的全国费率将增加到62.6%

如果所有州都降低了保险范围,那么税率将降至约38.5%

Leibowitz说:“国家医疗补助计划通过不承担婴儿男性包皮环切术的费用,试图在短期内降低成本,可能会在未来为艾滋病毒/艾滋病和其他性传播感染带来更高的医疗保健成本

”研究合着者是加州大学洛杉矶分校的Katherine Desmond,M.S

和Thomas Belin,博士

美国加州大学洛杉矶分校的艾滋病毒鉴定,预防和治疗服务中心向国家精神卫生研究所提供资助

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